机动车超速违章申诉申请表

车主信息

姓名

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单位

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违章详情

车号、地点、时间

申诉申请

原因及

安全承诺

申诉原因：

我承诺：严格遵守校内道路交通管理，按照相关规定驾驶机动车辆进校后低于25km/h行驶和停放指定区域。

      申请人签字：

     年   月   日

单

位

意

见

  单位领导签字（盖章）：

                      年   月   日

保卫处审核意见

 审核单位领导签字（盖章）：

                      年   月   日